Por onde começar?

Durante a criação do Diário da Menopausa, conversei com centenas de mulheres e me surpreendi: a maioria não tinha noção se estava ou não na menopausa.

Muitas vezes, me diziam não estar experienciando nada. Ao seguirmos com a conversa, começavam a relatar uma série de sintomas que estavam afetando suas vidas de forma muito profunda, transversalizando seus relacionamentos, sua vida sexual, energia, trabalho e saúde de um modo geral. Porém, muitas tinham total desconhecimento da relação entre seus sintomas e a perimenopausa (climatério), a fase que precede a menopausa.

Estou muito feliz que você chegou até aqui! Isso demonstra interesse em saber mais!

Se você sente que falta tempo para se dedicar a estudar o assunto, chegou ao lugar certo. Eu fiz isso e agora mostro para você tudo o que é importante nesse momento. Baseada em informações da Associação Norte-Americana de Menopausa, montei um rápido roteiro de perguntas e respostas.

Nossa jornada juntas está só começando!

 

O que é a Menopausa?

Basicamente, a menopausa é definida como o período menstrual final.  Geralmente, a fase se confirma quando uma mulher está sem menstruar por 12 meses consecutivos, tendo descartado outras causas óbvias.
Eu gosto de definir que a menopausa é um aniversário! O aniversário de 1 ano do final do nosso período reprodutivo – ou, em outras palavras, sem nosso período! Yay!

 

O que acontece na Menopausa?

 

Uma baixa nos níveis de estrogênio e outros hormônios caracteriza a menopausa. É um evento normal e natural da vida, pelo qual todas as mulheres passarão, se viverem o suficiente.

• A maioria das mulheres experimenta a menopausa entre 40 e 58 anos. A média de idade é 51 anos.
• As mudanças físicas começam anos antes do período menstrual final. Essa fase de transição é chamada de perimenopausa ou climatério e pode durar de 4 a 10 anos. Alterações no intervalo de tempo entre os períodos caracteriza o início. A fase termina 1 ano após o período menstrual final.
• A menopausa induzida é quando os períodos menstruais de uma mulher terminam devido a uma intervenção médica, particularmente a remoção cirúrgica de ambos os ovários ou tratamentos de câncer, como quimioterapia ou radiação pélvica.

 

O que é a Perimenopausa/Climatério?

A transição gradual entre os anos reprodutivos e a menopausa (a cessação dos períodos menstruais) é chamada de climaterio ou perimenopausa (que significa literalmente “perto da menopausa”/ a que vem antes). Geralmente é uma transição que dura muitos anos e pode estar associada a intervalos menstruais mais curtos, menstruações irregulares, suores noturnos e outros sintomas. Em algumas mulheres, esses sintomas são preocupantes o suficiente para exigirem intervenção médica.

 

O que é a menopausa prematura?

A menopausa, natural ou induzida, é chamada de prematura quando ocorre aos 40 anos ou menos. Cerca de 1% das mulheres (1 a cada 100) experiencia a menopausa antes dos 40 anos, e 1 em cada 1.000 tem menopausa antes dos 30 anos.

A menopausa prematura sem indução pode ser genética, metabólica, autoimune ou o resultado de outras condições não totalmente esclarecidas. A menopausa prematura deve ser avaliada minuciosamente por um médico especializado.

 

Experienciei uma histerectomia com remoção dos meus ovários, então, entrei numa menopausa induzida. Há alguma diferença para a menopausa normal?

Os sintomas relacionados à menopausa induzida podem ser semelhantes aos da fase natural, incluindo ondas de calor, distúrbios do sono e secura vaginal. Mas as mulheres na pré-menopausa que tiveram o processo induzido podem ter sintomas mais intensos e, portanto, uma maior necessidade de tratamento para controlá-los.

A menopausa em uma idade jovem exige monitoramento contínuo e, às vezes, pode ser indicado um tratamento com o intuito de reduzir o risco de doenças associadas a essa fase, como a osteoporose.

 

Estou com 36 anos e cheguei à menopausa prematura.De quais informações específicas eu preciso?

Mulheres com menopausa prematura (40 anos ou menos) e sem indução clínica passam pela perimenopausa e podem ter os mesmos sintomas das mulheres com menopausa natural, incluindo ondas de calor, distúrbios do sono e secura vaginal.
No entanto, em comparação com as mulheres que atingem a menopausa na idade típica, experienciar a menopausa prematura (seja natural ou induzida) significa mais anos sem os benefícios do estrogênio, portanto, um maior risco de desenvolver futuramente problemas de saúde, como osteoporose e doença cardíaca.
Atenção: você pode precisar de uma avaliação completa para diagnosticar o motivo da menopausa e, assim, descartar ou não condições subjacentes que necessitem de tratamento.

Quais são as mudanças corporais comuns na menopausa?

Para cada mulher, a  experiência é diferente. Muitas relatam nenhuma mudança física durante a perimenopausa, exceto períodos menstruais irregulares até cessarem quando a menopausa é atingida.
Outras mulheres apresentam ondas de calor, suores noturnos intensos que interrompem o sono, além de afinamento e ressecamento do tecido vaginal, condições que podem tornar o sexo doloroso. A gravidade dessas mudanças corporais varia de mulher para mulher, mas na maioria das vezes são perfeitamente naturais e normais.

As ondas de calor são o desconforto mais comum relacionado à menopausa. São repentinas, geram suor, vermelhidão da pele e batimento cardíaco acelerado. Duram geralmente de 1 a 5 minutos. As ondas de calor são freqüentemente seguidas por ondas de frio. Quando ocorrem à noite, o que é comum, prejudicam significativamente a qualidade do sono, contribuindo para a sensação de cansaço.

Essa privação também explica comportamentos irritadiços.

Para atenuar os suores noturnos e as ondas de calor, são muito bem-vindas mudanças no estilo de vida. Remédios, terapia hormonal (com estrogênio combinada a progestogênio ou somente estrogênio para mulheres sem útero) e medicamentos não hormonais também podem ser indicados.

A queda do estrogênio leva à atrofia vaginal (ressecamento e estreitamento dos tecidos vaginais). Isso pode causar uma sensação de aperto vaginal durante o sexo, acompanhada de dor, queimação ou irritação. Lubrificantes e hidratantes vaginais de venda livre são eficazes no alívio de todo esse desconforto. Para casos mais severos, existem tratamentos a laser que devem ser ministrados exclusivamente por um médico. Mulheres com atrofia vaginal mais grave acompanhada de dor têm ainda como alternativa produtos com estrogênio vaginal de baixa dosagem.

Quais os próximos passos?

Pronto para o próximo capítulo? Participe comigo do Diário da Menopausa (incluir link). Vamos desvendar esse tabu, discutir tratamentos e alternativas e juntas ressignificar a menopausa!

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